Asigurarea pentru accidente de munca si boli profesionale (AMBP)
Începând cu data de 01.01.2005, in conformitate cu prevederile Legii nr.346/2002, cu modificările si completările ulterioare, funcţionează sistemul de asigurare pentru accidente de munca şi boli profesionale.
Asigurarea pentru accidente de munca şi boli profesionale are următoarele obiective:
a) prevenirea accidentelor de munca şi a bolilor profesionale;
b) reabilitarea medicală şi socioprofesionala a asiguraţilor, victime ale accidentelor de munca şi ale bolilor profesionale, precum şi recuperarea capacităţii de munca a acestora;
c) acordarea de prestaţii în bani pe termen lung şi scurt, sub forma de indemnizaţii şi alte ajutoare, în condiţiile prevăzute de prezenta lege.
Conform Art. 3, asigurarea este obligatorie pentru toţi cei care utilizează forţa de muncă angajată cu contract individual de muncă, precum şi funcţionarii publici, etc.
Conf. art. 6 se pot asigura în condiţiile prezentei legi, pe baza de contract individual de asigurare, persoanele care se afla în una sau mai multe dintre următoarele situaţii:
a) asociat unic, asociaţi, comanditari sau acţionari;
b) comanditati, administratori sau manageri;
c) membri ai asociaţiei familiale;
d) persoane autorizate sa desfăşoare activităţi independente;
e) persoane angajate în instituţii internaţionale;
f) proprietari de bunuri şi/sau arendasi de suprafeţe agricole şi forestiere;
g) persoane care desfăşoară activităţi agricole în cadrul gospodariilor individuale sau activităţi private în domeniul forestier;
h) membri ai societăţilor agricole sau ai altor forme de asociere din agricultura;
i) alte persoane interesate, care isi desfăşoară activitatea pe baza altor raporturi juridice decât cele menţionate anterior.
Conform prevederilor legii sus menţionate, precum şi ale Ordinului nr.450/825/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii nr.346/2002, angajatorii au obligaţia să depună la sediul caselor teritoriale de pensii declaraţia pe propria răspundere, atât pe suport electronic, cat si pe suport hârtie, semnata şi stampilata.
Declaraţia se depune la sediul asiguratorului (CJP-Compartimentul AmBp), în termen de 30 de zile de la data dobândirii personalităţii juridice sau a începerii raporturilor de muncă ori de serviciu între părţi, după caz.
În cazul modificării uneia sau mai multor informaţii din declaraţie, angajatorul are obligaţia sa anunţe asiguratorul în termen de 15 zile.
Constituie contravenţie şi se sancţionează cu amenda de la 200 lei la 500 lei nedepunerea la termen a declaraţie.
Contribuţia lunară de asigurare pentru accidente de munca şi boli profesionale datorată lunar de angajatori se determina după următoarea formula:
TR x Fs
C = ---------,
100
unde:
TR - tariful de risc aferent sectorului de activitate din care face parte angajatorul;
Fs - fondul brut de salarii realizate de către angajator în luna anterioară perioadei de plata a contribuţiei.
In vederea facilitarii accesului angajatorilor la „Declaratia pe propria raspundere privind asigurarea pentru accidente de munca si boli profesionale”, punem la dispozitie, atat pe site-ul C.J.P. Caras-Severin cat si la sediul Casei Judetene de Pensii – Compartiment Accidente de Muncă si Boli Profesionale, urmatoarele documente:
Anexa nr.1 a Ordinului nr. 450/825/2006 (Declaratia pe propria raspundere privind asigurarea pentru accidente de munca si boli profesionale)
În conformitate cu prevederile art. 19 din Lg. 346/2002, asiguratii au dreptul la urmãtoarele prestatii si servicii:
Reabilitare medicalã si recuperarea capacitãtii de muncã.
Reabilitare si reconversie profesionalã.
Indemnizatie pentru incapacitate temporarã de muncã-indemnizatiile se caculeazã si se plãtesc de cãtre angajatori si se deduc din contributia de asigurare pentru accidente de muncã si boli profesionale. Cuantumul indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă reprezintă 80% din baza de calcul. In cazul urgenţelor medico–chirurgicale, cuantumul indemnizaţiei pentru incapacitate temporară de muncă este de 100% din baza de calcul.
Certificatul medical al persoanei accidentate (care a fost confirmat ca accident de muncă) se vizeaza de catre Compartimentul AmBp si se anexeaza la anexele A 1.1 si A 1.2 care se depun la Casa Judeteana de Pensii.
Conf. Art. 47 (3) din Normelor metodologice de aplicare a Legii nr.346/2002, sumele reprezentând indemnizaţii plătite de către angajator asiguraţilor potrivit prevederilor prezentelor norme metodologice, care depăşesc cuantumul contribuţiei datorate de acesta în luna respectivă, se recuperează din fondul asigurărilor pentru accidente de muncă şi boli profesionale de la casa judeteana de pensii, pe raza căreia se află sediul sau domiciliul acestuia.
Pentru acordarea diferentei de indemnizatie sunt necesare urmatoarele:
-cerere tip
-certificatul medical
-buletin de calcul al certificatului medical
-copie a Anexelor A 1.1 si A 1.2
Indemnizatie pentru trecerea temporarã în alt loc de muncã si indemnizatie pentru reducerea timpului de lucru pe o duratã de cel mult 90 de zile într-un an calendaristic, în una sau mai multe etape.
Indemnizatia pe durata cursurilor de calificare si de reconversie profesionalã-reprezintã 70 % din salariul de bazã brut al persoanei asigurate-se acordã lunar pe durata desfãsurãrii cursurilor de calificare si de reconversie profesionalã.
Compensatiile pentru atingerea integritãtii-pentru asiguratii care rãmân cu leziuni permanente care produc deficiente si reduc capacitatea de muncã între 20-50 % exclusiv
Despãgubirile în caz de deces - cuantumul despãgubirii este de 4 salarii medii brute pe economie. Salariul mediu care va fi utilizat la plata despăgubirii în caz de deces va fi salariul mediu brut pe economie comunicat de Institutul Naţional de Statistică, pentru luna în care a survenit decesul asiguratului, sau, după caz, salariul mediu brut pe economie cunoscut la data solicitării, unde s-a petrecut accidentul si doar pentru veniturile respective.
Pentru acordarea despagubirii in caz de deces sunt necesare urmatoarele:
-cerere tip
-certificat de deces copie si original
-act de identitate al solocitantului, copie si original
-acte de stare civila ale solicitantului din care sa rezulte gradul de rudenie cu decedatul sau actul care atesta calitatea de mostenitor, tutore, curator si alte acte din care sa rezulte faptul ca au fost suportate cheltuieli ocazionate de deces
-procesul verbal de cercetare al accidentului de munca si FIAM
Pentru acordarea drepturilor prevazute de Legea nr. 346/2002 se va completa cererea-tip.
Conf. Art. 23 din Legea 346/2002 asiguratii au dreptul la tratament medical corespunzator leziunilor si afectiunilor cauzate prin accidente de munca sau boli profesionale, precum si dispozitive medicale in vederea corectarii si recuperarii deficientelor organice, functionale sau fizice.
Cererea se adreseaza CJP Caras-Severin pe raza careia asiguratul isi are domiciliul si va fi insotita de recomandarea medicului curant.
Rambursãri de cheltuieli ocazionate de transportul de urgentã sau de confectionarea unor dispozitive destinate sã asigure recuperarea functionalitãtii organismului victimei accidentului de muncã.
Comunicarea accidentelor de muncã se va face si cãtre casa teritorialã de pensii în raza cãreia s-a produs accidentul şi va cuprinde urmatoarele informatii: datele de identificare ale angajatorului ( sediul acestuia, denumire, cod CAEN, CUI, tel., fax); locul, data si ora producerii accidentului; datele victimei ( numele si prenumele, CNP, ocupatia, starea civila, vechimea în ocupaţie, vechimea la locul de muncă); împrejurările cunoscute si cauzele prezumtive; consecinţele accidentului la data comunicării; unitatea medicală unde se află accidentatul; numele, prenumele şi funcţia persoanei care comunică accidentul; data comunicarii.
Angajatorii au obligaţia de a comunica asiguratorului accidentele soldate cu incapacitate de munca sau cu decesul asiguraţilor.
Declararea bolilor profesionale se realizează conform prevederilor Legii nr.319/2006 a securitatii si sanatatii in munca, iar un exemplar din formularul de declarare a bolii respective va fi înaintat CNPAS de către autoritatea competenta.
Angajatorii au obligatia sa transmita asiguratorului (CJP-Compartiment Accidente de Munca), 1 exemplar in original al procesului verbal de cecetare, 1 exemplar al formularului de înregistrare a accidentelor de muncă (FIAM) si referatul de avizare al accidentului de munca, vizate de catre Inspectoratul Teritorial de Munca.
În baza formularelor de înregistrare a accidentelor de muncă (FIAM) şi a proceselor verbale de cercetare a accidentelor de munca si a incidentelor periculoase, casa teritorială de pensii şi inspectoratul teritorial de muncă vor înregistra şi vor ţine evidenţa tuturor accidentelor de muncă şi a incidentelor periculoase înregistrate de angajatorii care au sediul pe teritoriul judeţului respectiv.